哪些情况新农合是不报销的?这五种情况你一定要记清楚

财经 2023-07-19 10:06:52 桔子生活

哪些情况新农合是不报销的?这五种情况你一定要记清楚

1. 新农合是中国农村居民医疗保险制度的简称,是为了解决农民看病难、看病贵的问题而设立。但是,在一些情况下,新农合是不报销的。

2. 首先,新农合不报销患有农村居民基本医疗保险目录以外的疾病。在新农合基金范围之外的疾病,需要患者自己承担全部医疗费用。

3. 其次,新农合不报销患有职业病和不明原因病例的医疗费用。职业病治疗需要通过企事业单位职工基本医疗保险报销,而不明原因病例则需要通过历经专家诊断后进行报销。

4. 此外,新农合也不报销某些特殊药品的医疗费用,这些药品包括高桥氨酸、鱼精蛋白等。因此,在选择治疗方案时,应该注意是否选择新农合基本医保目录中的药品。

5. 最后,新农合不报销的情况还包括不合理用药和虚假报销。不合理用药是指不符合诊疗规范且影响治疗效果的用药;虚假报销则是指患者或医务人员向新农合提交伪造、变造或者超范围报销的费用凭证。

总之,在使用新农合医保服务时,应该仔细阅读相关政策和规定,避免出现不必要的医疗费用支出。

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