手足口病是一种常见的传染病,主要由柯萨奇病毒所引起。其特点是口腔、手部和足部出现水疱和溃烂,症状较为明显且容易感染儿童。此病传播途径多样,如接触传播、空气飞沫传播等,因此预防措施也非常重要。接下来本文将会详细介绍手足口病的症状、传播途径和预防措施。
门诊,一位妈妈焦急的问我:“大夫,快帮我们看看吧。我们反复高烧2天了,体温最高39.2℃,不吃不喝,流口水,手脚还有红点。”我一看,手心、脚心、口腔可见红色的疱疹,典型的手足口病。一边安慰家长,一边向家长解释:“您别太着急,宝宝得的是手足口病,宝宝的口腔有大量的疱疹,这个疱疹特别疼,所以宝宝不吃不喝,还流口水。您看,宝宝虽然反复高烧,但是精神状态还挺好,没有烦躁、嗜睡、肢体抖动等表现,血象也不高,属于轻症的手足口病,回家吃药、观察就行。”最近,随着天气渐热,手足口病逐渐进入高发期。
什么是手足口病?
手足口病,顾名思义,就是手、足、口腔三个部位出现病变(疱疹)的一种疾病,是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见的传染病。本病全年均有发生,每年的4~7月为高发期。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见,重症及死亡病例多由EV71所致,近年柯萨奇病毒A6型(CoxA6)、柯萨奇病毒A10型(CoxA10)有增多趋势。
手足口病的传染源是什么?
手足口病患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,故每年4~7月为本病的高发期。可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
手足口病是怎么传染的?
密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。所以食物一定要干净卫生,饭前便后要洗手。
什么人易得手足口病?
婴幼儿和儿童普遍易感,5岁以下儿童多见。近两年6岁以上儿童的发病率较前有所升高,偶尔也有家长被患儿传染上手足口病的。
手足口病潜伏期多长时间?
本病潜伏期多为2~10天,平均3~5天。
手足口病有什么临床表现?
手足口病一般表现为反复发热、口腔黏膜出现散在疱疹,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。由于口腔黏膜有疱疹,故出现咽痛、拒食、流涎等表现。手、足、臀部、膝部出现丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部疱疹较多,掌面多见,背面少见。少部分患儿臂部、腿部亦可见疱疹。
怎么判断孩子是否是重症手足口病?
若宝宝出现持续高热、嗜睡、烦躁、头痛、易惊、肢体抖动、抽搐、呼吸心率增快、四肢末梢发凉、皮肤发花等,可能意味着患儿是重症手足口病,需要及时就医。若患儿精神状态挺好,发热但口服退热药后体温能很快退至正常,或者低热甚至无发热,没有上述表现,多半可能是轻症手足口病。随着手足口病流行了十多年,以及手足口疫苗接种的逐渐推广,现在大多数患儿都是轻症手足口病,重症患儿少见。所以,如果宝宝得了手足口病,家长不用太过焦虑。
手足口病有后遗症吗?
手足口病大多数患儿预后良好,一般在1周内痊愈,无后遗症。部分手足口病患儿在病后2~4周有脱甲的症状,新甲于1~2月长出。少数患儿可遗留神经系统后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等,发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。
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