房屋维修安全责任书是一份非常重要的文件，它明确了房屋维修过程中各方的责任和义务，保障了房屋维修工作的顺利进行。以下是一份房屋维修安全责任书的示例：

第一，施工单位需确定专职安全员，负责施工现场的安全管理，确保施工过程中各项工作符合安全规范，切实保障维修人员和业主的人身安全。

第二，业主应提供充分的施工条件，如配合施工单位的进出，提供必要的水电等基础设施，并保持施工现场的整洁和安全。

第三，施工单位应确保所选用的材料和设备符合国家标准，保证施工质量及时完成维修工程，并对施工过程中可能存在的安全隐患及时排除。

第四，业主在维修过程中应全程监督施工单位的工作，如发现问题及时协调解决，确保维修工程的顺利进行。

第五，双方应在维修工程结束后共同检查，确认维修工程的合格性，并签署维修竣工验收书，确保维修工程的质量。