1. 根据国家卫生健康委员会的规定，常州市居民社会医疗保险实行个人账户制度，由每个居民个人缴纳基本医疗保险费，缴费基数在1500元以下的按缴费基数上限缴费，缴费基数在1500元以上的按实际缴费基数缴费。 2. 家庭成员共济关系设立后，可以实现家庭成员之间医疗保障和互助。即在一个家庭成员发生医疗费用支出时，可以采用其他家庭成员的个人账户支付医疗费用。 3. 在购药和就医时，使用社保卡是非常重要的。如果家庭成员共济关系设立后需要购药或就医，需要使用持卡人本人的社保卡进行刷卡支付。 4. 因此，在家庭成员共济关系设立后，购药和就医时使用社保卡是由持卡人本人进行刷卡支付。如果持卡人无法进行刷卡支付，可以由家庭成员进行代付，但需要确保使用的是持卡人本人的社保卡。 5. 最后，我们提醒大家，家庭成员共济关系设立后，需要注意社保卡的保管和使用。及时更新个人信息，确保记录的信息准确无误，以便更好地享受医疗保险福利。