汕尾善美保普惠版和增强版有何区别?哪款好?提供什么保障?

财经 2023-07-08 09:40:46 桔子生活

善美保是唯一经政府同意的普惠型商业补充医疗险,是汕尾人基本医保参保人的专属保障。这款产品分为普惠版和增强版两个版本,参保人可以灵活选择。那么汕尾善美保普惠版和增强版有何区别?哪款好?提供什么保障呢?感兴趣的话就一起来看看吧。

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一、汕尾善美保普惠版和增强版有何区别?

1、两个版本的信息对比

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2、选择哪款好?

善美保普惠版和增强版适用人群相同,只要是汕尾基本医保的参保人就能买,没有年龄、职业、既往症的限制,都能提供住院和门特基本医疗个人自付费用和门诊合规药品费用补充保障。其不同之处在于增强版多了一项住院药品和检验检查费用补偿,并且两个版本的价格也不一样,普惠版的更便宜。

增强版的保障更全,同时价格更贵。如果想要享受医保范围以外的住院药品费用和检验检查费用,且不在意保费的话,则可以选择增强版。

二、汕尾善美保提供什么保障?

1、住院和门特基本医疗保障

限医保范围内发生的住院和门诊特定病种治疗发生的医疗费用,经基本医保、大病保险报销后,个人负担的医疗费年度累计1.8万元以上的部分,可按70%报销,每年最高可报销150万元。

2、住院药品和检验检查费用(限增强版)

在定点医疗机构发生的药品费用和检验检查费用中,个人负担费用累计超过1.8万元以上的部分,按70%报销,每年最高可报销150万元。

3、门诊合规药品费用

(1)国家谈判药品、符合指定范围的创新药品,个人负担费用累计超过1.8万元以上部分可按60%报销。

(2)其他药品,个人负担费用超过5万元以上的部门,按50%报销。

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